Приказ 804н об утверждении номенклатуры стоматологических услуг

Новая номенклатура медицинских услуг с 1-2018

Новая номенклатура медицинских услуг с 2018 года утверждена приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг».

Приказ зарегистрирован в министерстве юстиции РФ 07.11.2017 за № 48808. Новая номенклатура вступила в силу с 1 января 2018 года.

Скачать новую номенклатуру медицинских услуг:

• в формате PDF (для просмотра и распечатки)
• в формате RTF (для редактирования в Word и др. редакторах)

Поскольку у клиник постоянно возникают вопросы по адаптации собственного прейскуранта к кодировке новой Номенклатуры, выкладываем здесь в помощь клиникам перечень услуг из Номенклатуры с кодами, которые имеют отношение к стоматологии: Прайс по номенклатуре.

Чтобы его адаптировать, добавляйте в конец наименования услуги свою специфику. Коды услуг могут повторяться.

ПРИКАЗ
№ 804н от 13 октября 2017 года

«Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»

Зарегистрировано в Минюсте России 7 ноября 2017 г. № 48808

В соответствии со статьей 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1403, 1425; № 14, ст. 2018; № 27, ст. 3951; № 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; № 51, ст. 7245; 2016, № 1, ст. 9, 28; № 18, ст. 2488; № 27, ст. 4219) приказываю:

1. Утвердить прилагаемую номенклатуру медицинских услуг.

2. Признать утратившими силу:

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2018 года.

Прайс-лист по новой номенклатуре медицинских услуг

Номенклатура медицинских услуг существует уже не один год. Однако в 2018 году ей стали уделять особое внимание, как Минздрав, так и многие контролирующие органы, включая Роспотребнадзор и Налоговую инспекцию. Вопрос стал активно обсуждаться в медицинском сообществе. Особенно схватились за голову стоматологи, ведь здесь, как нигде больше, такое огромное число технологий, этапов лечения, вариантов решения одной и той же проблемы, что никакая номенклатура не смогла бы удовлетворить всех участников профессионального сообщества.

Стоматологии начали активно модифицировать свои прейскуранты, пытаясь подогнать их под номенклатуру, но поняли, что выработать единый прайс-лист для всех невозможно. Основные проблемы, возникающие при попытке настроить свой прайс-лист под номенклатуру следующие:

1) в номенклатуре просто нет очень многих медицинских услуг, которые оказывают стоматологии;

2) номенклатура не учитывает существующие технологии, материалы и препараты, которые могут существенно влиять на цену услуги;

3) номенклатура не учитывает область применения и объем оказания услуги, которые также существенно влияют на цену.

В ответ на многочисленные обращения врачей 4 июля 2018 года вышло письмо Минздрава N 17-2/10/2-4323 «О применении приказа Минздрава России от 13.10.2017 N 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг», которое хоть и частично, но достаточно определенно отвечает на многие наши вопросы. Чтобы не приводить весь текст письма, приведем лишь самые важные цитаты из письма Минздрава.

1. Отмечаем, что Номенклатура содержит обобщенные наименования медицинских услуг, и предусмотренный перечень медицинских услуг не является исчерпывающим.

2. … по мнению Минздрава России, медицинская организация может, указав оказываемую медицинскую услугу в соответствии с Номенклатурой, дополнительно конкретизировать ее в зависимости от особенностей исполнения.

3. … в связи с предусмотренной законодательством Российской Федерации возможностью оказания платных медицинских услуг в объеме, превышающем объем выполненного стандарта медицинской помощи, медицинская организация может расширить перечень медицинских услуг, относительно предусмотренного Номенклатурой, при оказании медицинских услуг, не включенных в Номенклатуру.

Письмо опубликовано в открытом доступе на сайте http://rulaws.ru/acts/Pismo-Minzdrava-Rossii-ot-04.07.2018-N-17-2_10_2-4323/, а также в системах «Гарант» и «Консультант».

Пример «правильного» (на наш взгляд) оформления услуг в прейскуранте:

Специалистами нашей компании также разработан свой вариант прейскуранта для стоматологии, в котором объединены коды номенклатуры услуг с более удобными для работы короткими «внутренними» кодами клиники. По условиям получения готового прейскуранта с новыми кодами из номенклатуры Вы можете обратиться в Клиентский отдел нашей компании по телефонам 8 495 374-66-47, 8 800 333-21-51.

Информационное письмо с разъяснением приказа Минздрава «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»

Материал опубликован 05 июля 2018 в 13:02.
Обновлён 05 июля 2018 в 13:03.

Министерство здравоохранения Российской Федерации в связи с вступлением в силу приказа Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» (далее соответственно – приказ Минздрава России № 804н, Номенклатура медицинских услуг) и участившимися случаями обращений медицинских организаций за разъяснением его применения, в целях формирования единой правоприменительной практики сообщает следующее.

В соответствии с подпунктом 46 пункта 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, предусмотрен приложением к Положению о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»
(далее – Перечень).

Номенклатура медицинских услуг утверждена в соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) и согласно пункту 11 Правил подготовки нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти и их государственной регистрации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 13.08.1997 № 1009, прошел процедуру государственной регистрации в Министерстве юстиции Российской Федерации, включающей в себя, в том числе антикоррупционную и правовую экспертизу соответствия этого акта законодательству Российской Федерации, по результатам которой ему был присвоен регистрационный номер № 48808 от 07.11.2017.

Номенклатура медицинских услуг представляет собой систематизированный перечень кодов и наименований медицинских услуг в здравоохранении.

Перечень медицинских услуг разделен на два раздела: «A» и «B», построенные по иерархическому принципу.

Раздел «A» включает медицинские услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, направленные на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющие самостоятельное законченное значение.

В разделе «А» числами от 01 до 27 обозначены типы медицинских услуг, классы, обозначающие анатомо-функциональную область – числами от 01 до 30.

Класс медицинской услуги идентичен во всех типовых разделах. Если для класса в определенном типовом разделе не выделяется конкретная услуга, то этот класс не прописывается, при этом за ним сохраняется его порядковый номер.

Класс «Прочие» включает в себя медицинские услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем анатомо-функциональном подразделе (например, выполняемые во время беременности, в родах, новорожденному, лапароскопия диагностическая, обзорный снимок органов брюшной полости).

Вид медицинской услуги (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение.

Подвид медицинской услуги (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов (методик) их выполнения.

При этом часть медицинских услуг может не содержать подвиды услуг.

Раздел «B» включает медицинские услуги, представляющие собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

В разделе «В» числами от 01 до 05 обозначены типы медицинских услуг, классы, обозначающие перечень медицинских специальностей – числами
от 001 до 070.

Класс медицинской услуги идентичен во всех типовых разделах. Если для класса в определенном типовом разделе не выделяется конкретная услуга, то этот класс не прописывается, при этом за ним сохранен его порядковый номер.

Класс «Прочие» включает в себя медицинские услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем подразделе (например: услуги медицинского психолога).

Вид медицинской услуги (от 001 до 099) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение.

Подвид медицинской услуги (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов (методик) их выполнения.

Часть медицинских услуг может не содержать подвиды услуг.

Отмечаем, что Номенклатура содержит обобщенные наименования медицинских услуг, и предусмотренный перечень медицинских услуг
не является исчерпывающим.

В отношении предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг сообщаем следующее.

Платные медицинские услуги являются дополнением к законодательно гарантированному объему бесплатной медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и утверждаемых на ее основе соответствующих территориальных программ в субъектах Российской Федерации.

Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 (далее – Правила), предусматривают предоставление медицинскими организациями платных медицинских услуг на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.

Согласно частям 3 и 4 статьи 84 Федерального закона № 323-ФЗ и пунктам 9 и 10 Правил при предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Также платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

В отношении предоставления платных медицинских услуг медицинскими организациями, участвующими в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – соответственно программа, территориальная программа) сообщаем, что в соответствии с пунктом 7 Правил указанные медицинские организации имеют право предоставлять платные медицинские услуги:

а) на иных условиях, чем предусмотрено программой, территориальными программами и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе:

установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара;

применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;

б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона № 323-ФЗ, и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме.

Дополнительно обращаем внимание, что в соответствии с частью 3 статьи 81 Федерального закона № 323-ФЗ территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи при условии выполнения финансовых нормативов, установленных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, могут содержать дополнительные виды и условия оказания медицинской помощи, а также дополнительные объемы медицинской помощи, в том числе предусматривающие возможность превышения усредненных показателей, установленных стандартами медицинской помощи.

Таким образом, при формировании перечня медицинских услуг медицинская организация должна основываться на Перечне и Номенклатуре.

В этой связи, по мнению Минздрава России, медицинская организация может, указав оказываемую медицинскую услугу в соответствии с Номенклатурой, дополнительно конкретизировать её в зависимости от особенностей исполнения.

Кроме того, в связи с предусмотренной законодательством Российской Федерации возможностью оказания платных медицинских услуг в объеме, превышающем объем выполненного стандарта медицинской помощи, медицинская организация может расширить перечень медицинских услуг, относительно предусмотренного Номенклатурой, при оказании медицинских услуг, не включенных в Номенклатуру.

C учетом изложенного следует, что при оказании платных медицинских услуг в обязательном порядке должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, при этом по желанию потребителя (заказчика) данные услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

Номенклатура медицинских услуг

Номенклатура медицинских услуг (новая редакция). Утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 октября 2017 года N 804н. Действует с 01.01.2018.
В редакции Приказа Минздрава России от 16 апреля 2019 года №217н (в т.ч. с изменениями вст. в силу 07.07.2019)

Утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 октября 2017 года N 804н

(действует с 01 января 2018 года)

В редакции Приказа Минздрава России от 16 апреля 2019 года №217н (в т.ч. с изменениями вст. в силу 07.07.2019)

Номенклатура медицинских услуг представляет собой перечень медицинских услуг

Кодирование медицинской услуги в Номенклатуре осуществляется следующим образом:

Код услуги состоит из буквенно-цифрового шифра от 8 до 11 (12*) знаков. Первый знак обозначает раздел услуги, второй и третий знаки — тип медицинской услуги, четвертый и пятый (шестой*) знаки — класс медицинской услуги (анатомо-функциональная область и/или перечень медицинских специальностей), с шестого по одиннадцатый знаки (с седьмого по двенадцатый*) — вид, подвид услуги.

Информационное письмо с разъяснением приказа Минздрава «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»

Материал опубликован 05 июля 2018 в 13:02.
Обновлён 05 июля 2018 в 13:03.

Министерство здравоохранения Российской Федерации в связи с вступлением в силу приказа Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» (далее соответственно – приказ Минздрава России № 804н, Номенклатура медицинских услуг) и участившимися случаями обращений медицинских организаций за разъяснением его применения, в целях формирования единой правоприменительной практики сообщает следующее.

В соответствии с подпунктом 46 пункта 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, предусмотрен приложением к Положению о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»
(далее – Перечень).

Номенклатура медицинских услуг утверждена в соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) и согласно пункту 11 Правил подготовки нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти и их государственной регистрации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 13.08.1997 № 1009, прошел процедуру государственной регистрации в Министерстве юстиции Российской Федерации, включающей в себя, в том числе антикоррупционную и правовую экспертизу соответствия этого акта законодательству Российской Федерации, по результатам которой ему был присвоен регистрационный номер № 48808 от 07.11.2017.

Номенклатура медицинских услуг представляет собой систематизированный перечень кодов и наименований медицинских услуг в здравоохранении.

Перечень медицинских услуг разделен на два раздела: «A» и «B», построенные по иерархическому принципу.

Раздел «A» включает медицинские услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, направленные на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющие самостоятельное законченное значение.

В разделе «А» числами от 01 до 27 обозначены типы медицинских услуг, классы, обозначающие анатомо-функциональную область – числами от 01 до 30.

Класс медицинской услуги идентичен во всех типовых разделах. Если для класса в определенном типовом разделе не выделяется конкретная услуга, то этот класс не прописывается, при этом за ним сохраняется его порядковый номер.

Класс «Прочие» включает в себя медицинские услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем анатомо-функциональном подразделе (например, выполняемые во время беременности, в родах, новорожденному, лапароскопия диагностическая, обзорный снимок органов брюшной полости).

Вид медицинской услуги (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение.

Подвид медицинской услуги (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов (методик) их выполнения.

При этом часть медицинских услуг может не содержать подвиды услуг.

Раздел «B» включает медицинские услуги, представляющие собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

В разделе «В» числами от 01 до 05 обозначены типы медицинских услуг, классы, обозначающие перечень медицинских специальностей – числами
от 001 до 070.

Класс медицинской услуги идентичен во всех типовых разделах. Если для класса в определенном типовом разделе не выделяется конкретная услуга, то этот класс не прописывается, при этом за ним сохранен его порядковый номер.

Класс «Прочие» включает в себя медицинские услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем подразделе (например: услуги медицинского психолога).

[2]

Вид медицинской услуги (от 001 до 099) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение.

Подвид медицинской услуги (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов (методик) их выполнения.

Часть медицинских услуг может не содержать подвиды услуг.

Отмечаем, что Номенклатура содержит обобщенные наименования медицинских услуг, и предусмотренный перечень медицинских услуг
не является исчерпывающим.

В отношении предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг сообщаем следующее.

Платные медицинские услуги являются дополнением к законодательно гарантированному объему бесплатной медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и утверждаемых на ее основе соответствующих территориальных программ в субъектах Российской Федерации.

Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 (далее – Правила), предусматривают предоставление медицинскими организациями платных медицинских услуг на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.

Согласно частям 3 и 4 статьи 84 Федерального закона № 323-ФЗ и пунктам 9 и 10 Правил при предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Также платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

В отношении предоставления платных медицинских услуг медицинскими организациями, участвующими в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – соответственно программа, территориальная программа) сообщаем, что в соответствии с пунктом 7 Правил указанные медицинские организации имеют право предоставлять платные медицинские услуги:

а) на иных условиях, чем предусмотрено программой, территориальными программами и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе:

[1]

установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара;

применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;

б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;

г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона № 323-ФЗ, и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме.

Дополнительно обращаем внимание, что в соответствии с частью 3 статьи 81 Федерального закона № 323-ФЗ территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи при условии выполнения финансовых нормативов, установленных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, могут содержать дополнительные виды и условия оказания медицинской помощи, а также дополнительные объемы медицинской помощи, в том числе предусматривающие возможность превышения усредненных показателей, установленных стандартами медицинской помощи.

Таким образом, при формировании перечня медицинских услуг медицинская организация должна основываться на Перечне и Номенклатуре.

В этой связи, по мнению Минздрава России, медицинская организация может, указав оказываемую медицинскую услугу в соответствии с Номенклатурой, дополнительно конкретизировать её в зависимости от особенностей исполнения.

Кроме того, в связи с предусмотренной законодательством Российской Федерации возможностью оказания платных медицинских услуг в объеме, превышающем объем выполненного стандарта медицинской помощи, медицинская организация может расширить перечень медицинских услуг, относительно предусмотренного Номенклатурой, при оказании медицинских услуг, не включенных в Номенклатуру.

C учетом изложенного следует, что при оказании платных медицинских услуг в обязательном порядке должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, при этом по желанию потребителя (заказчика) данные услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

Приказ Минздрава России от 13 октября 2017 г. N 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»

Авторы: Минздрав России

Министерство здравоохранения Российской Федерации
(Минздрав России)

ПРИКАЗ
от 13 октября 2017 г. N 804н

Об утверждении номенклатуры медицинских услуг

Зарегистрировано в Минюсте России 7 ноября 2017 г. N 48808

1. Утвердить прилагаемую номенклатуру медицинских услуг.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 октября 2013 г. N 794н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. N 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2013 г., регистрационный N 30977);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 декабря 2014 г. N 813н «О внесении изменений в номенклатуру медицинских услуг, утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. N 1664н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 января 2015 г., регистрационный N 35569);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 сентября 2016 г. N 751н «О внесении изменений в номенклатуру медицинских услуг, утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. N 1664н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 октября 2016 г., регистрационный N 44131);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 августа 2017 г. N 548н «О внесении изменения в номенклатуру медицинских услуг, утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. N 1664н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 сентября 2017 г., регистрационный N 48161).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2018 года.

Министр В.И. Скворцова

Утверждена
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 октября 2017 г. N 804н

Номенклатура медицинских услуг

I. Общие положения

1. Номенклатура медицинских услуг (далее – Номенклатура) представляет собой систематизированный перечень кодов и наименований медицинских услуг в здравоохранении.

2. Алгоритм кодирования медицинской услуги в Номенклатуре представлен на схеме:

Код услуги состоит из буквенно-цифрового шифра от 8 до 11 (12 ) знаков. Первый знак обозначает раздел услуги, второй и третий знаки – тип медицинской услуги, четвертый и пятый (шестой ) знаки – класс медицинской услуги (анатомо-функциональная область и/или перечень медицинских специальностей), с шестого по одиннадцатый знаки (с седьмого по двенадцатый ) – вид, подвид услуги.
––––––––––––––––––––––––––––––––
Для раздела «B».

3. Перечень медицинских услуг разделен на два раздела: «A» и «B», построенные по иерархическому принципу.

Раздел «A» включает медицинские услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, направленные на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющие самостоятельное законченное значение.

Раздел «B» включает медицинские услуги, представляющие собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

4.1. В разделе «A» обозначают определенный тип медицинской услуги:

Приказ № 1664н от 27 декабря 2011 г. «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»

Авторы: Минздравсоцразвития России

Приказ Минздравсоцразвития России №1664н от 27 декабря 2011 г.
Об утверждении номенклатуры медицинских услуг

В соответствии со статьей 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) п р и к а з ы в а ю:

Утвердить номенклатуру медицинских услуг согласно приложению.

Приложение к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от___________ 2011 г. № ___

Номенклатура медицинских услуг

1. Номенклатура медицинских услуг (далее – Номенклатура) представляет собой перечень медицинских услуг.

2. Алгоритм кодирования медицинской услуги в Номенклатуре представлен на схеме:

Код услуги состоит из буквенно-цифрового шифра от 8 до 11 (12*) знаков. Первый знак обозначает класс услуги, второй и третий знаки — раздел (тип медицинской услуги), четвертый и пятый (шестой*) знаки — подраздел (анатомо-функциональная область и/или перечень медицинских специальностей), с шестого по одиннадцатый знаки (с седьмого по двенадцатый*) — порядковый номер (группы, подгруппы).

3. Перечень медицинских услуг разделен на два класса: «А» и «В», построенные по иерархическому принципу.

Класс «А» включает медицинские услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, направленные на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющие самостоятельное законченное значение.

Класс «В» включает медицинские услуги, представляющие собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

4.1. Разделы класса «А» обозначают определенный тип медицинской услуги:

4.2. Подразделы класса «А» (от 01 до 31) обознают анатомо-функциональную область:

01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи
02 Мышечная система
03 Костная система
04 Суставы
05 Система органов кроветворения и кровь
06 Иммунная система
07 Полость рта и зубы
08 Верхние дыхательные пути
09 Нижние дыхательные пути и легочная ткань
10 Сердце и перикард
11 Средостение
12 Крупные кровеносные сосуды
13 Система микроциркуляции
14 Печень и желчевыводящие пути
15 Поджелудочная железа
16 Пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка
17 Тонкая кишка
18 Толстая кишка
19 Сигмовидная и прямая кишка
20 Женские половые органы
21 Мужские половые органы
22 Железы внутренней секреции
23 Центральная нервная система и головной мозг
24 Периферическая нервная система
25 Орган слуха
26 Орган зрения
27 Орган обоняния
28 Почки и мочевыделительная система
29 Психическая сфера
30 Прочие.

Подраздел идентичен во всех разделах. Если для подраздела в определенном разделе не выделяется конкретная услуга, то этот подраздел не прописывается, при этом за ним сохраняется его порядковый номер.

Подраздел «Прочие» включает в себя медицинские услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем анатомо-функциональном подразделе (например, выполняемые во время беременности, в родах, новорожденному, лапароскопия диагностическая, обзорный снимок органов брюшной полости и др.).

4.3. Порядковый номер группы (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение.

Порядковый номер подгруппы (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов их выполнения.

Часть групп может не содержать подгруппы.

5.1. Разделы класса «В» обозначают определенный тип медицинской услуги:

5.2. Подразделы класса «В» (от 001 до 069) обозначают перечень медицинских специальностей:

Подраздел идентичен во всех разделах. Если для подраздела в определенном разделе не выделяется конкретная услуга, то этот подраздел не прописывается, при этом за ним сохранен его порядковый номер.

Подраздел «Прочие» включает в себя медицинские услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем подразделе (например: услуги медицинского психолога).

5.3. Порядковый номер группы (от 001 до 099) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение.

Порядковый номер подгруппы (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов их выполнения.

Приказ 804н об утверждении номенклатуры стоматологических услуг

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 27 декабря 2011 года N 1664н

Об утверждении номенклатуры медицинских услуг

(с изменениями на 24 августа 2017 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 января 2018 года на основании
приказа Минздрава России от 13 октября 2017 года N 804н
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздрава России от 28 октября 2013 года N 794н (Российская газета, N 22/1, 03.02.2014);
приказом Минздрава России от 10 декабря 2014 года N 813н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 19.01.2015, N 0001201501190012);
приказом Минздрава России от 29 сентября 2016 года N 751н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 26.10.2016, N 0001201610260015);
приказом Минздрава России от 24 августа 2017 года N 548н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 15.09.2017).
____________________________________________________________________

приказываю:

Утвердить номенклатуру медицинских услуг согласно приложению*.
________________
* Приложение к приказу публикуются на официальном сайте Минздравсоцразвития России по адресу: www/minzdravsoc.ru/docs/mzsr/spa/117

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
24 января 2012 года,
регистрационный N 23010

Приложение. Номенклатура медицинских услуг

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 27 декабря 2011 года N 1664н

(с изменениями на 24 августа 2017 года)

I. Общие положения

1. Номенклатура медицинских услуг (далее — Номенклатура) представляет собой перечень медицинских услуг.

2. Алгоритм кодирования медицинской услуги в Номенклатуре представлен на схеме:

порядковый номер подгруппы

порядковый номер группы

подраздел медицинской услуги

раздел медицинской услуги

класс медицинской услуги

Код услуги состоит из буквенно-цифрового шифра от 8 до 11 (12*) знаков. Первый знак обозначает класс услуги, второй и третий знаки — раздел (тип медицинской услуги), четвертый и пятый (шестой*) знаки — подраздел (анатомо-функциональная область и/или перечень медицинских специальностей), с шестого по одиннадцатый знаки (с седьмого по двенадцатый*) — порядковый номер (группы, подгруппы).
________________
* Для класса «В».

3. Перечень медицинских услуг разделен на два класса: «А» и «В», построенные по иерархическому принципу.

Класс «А» включает медицинские услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, направленные на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющие самостоятельное законченное значение.

Класс «В» включает медицинские услуги, представляющие собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

[3]

4.1. Разделы класса «А» обозначают определенный тип медицинской услуги:

01 — функциональное обследование без использования приспособлений и/или приборов и выполняемое непосредственно медицинскими работниками (физикальные исследования, включая сбор жалоб, анамнеза, перкуссию, пальпацию и аускультацию);

02 — функциональное обследование с использованием простых приспособлений, приборов, не требующее специальных навыков и помощи ассистента;

03 — визуальное обследование, требующее специальных приборов, навыков и помощи ассистента;

04 — регистрация звуковых сигналов, издаваемых или отражающихся органами или тканями с их последующей расшифровкой и описанием;

05 — регистрация электромагнитных сигналов, испускаемых или потенцированных в органах и тканях с их последующей расшифровкой и описанием;

06 — рентгенологические исследования с их последующим описанием и рентгенотерапия;

07 — исследования с помощью радионуклидов и методы радиационной терапии;

08 — морфологические исследования тканей;

09 — исследования биологических жидкостей, с помощью которых исследуются концентрации веществ в жидких средах организма и активность ферментативных систем;

10 — диагностические исследования, выполняемые в процессе лечения;

11 — специальные методы получения исследуемых образцов, доступа и введения;

12 — исследования функции органов или тканей с использованием специальных процедур, приспособлений и методик, не обозначенных в других рубриках, направленных на прямое исследование функции органов или тканей, -медикаментозные и физические пробы, исследование оседания эритроцитов, иммунные реакции, в том числе определение группы крови и резус-фактора, исследование системы гемостаза (за исключением уровня факторов свертывающей системы) и др.;

13 — исследования и воздействия на сознание и психическую сферу;

14 — уход за больными или отдельными анатомо-физиологическими элементами организма (ротовая полость, верхние дыхательные пути и т.д.);

15 — десмургия, иммобилизация, бандажи, ортопедические пособия;

16 — оперативное лечение;

17 — электромагнитное лечебное воздействие на органы и ткани;

18 — экстракорпоральное воздействие на кровь и трансфузиологические пособия;

19 — лечебная физкультура, применяемая при заболеваниях определенных органов и систем;

20 — лечение климатическими воздействиями (вода, воздух и др.);

21 — лечение с помощью простых физических воздействий на пациента (массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия);

22 — лечение с помощью лучевого (звукового, светового, ультрафиолетового, лазерного) воздействия;

23 — диагностика и лечение, не обозначенные в других рубриках;

24 — диагностика и лечение, основанные на тепловых эффектах;

25 — микробиологические исследования основных возбудителей инфекционных заболеваний.*
________________

* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать:

«25 — консервативные методы лечения, не обозначенные в других рубриках;

4.2. Подразделы класса «А» (от 01 до 31) обозначают анатомо-функциональную область:

01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

02 Мышечная система

03 Костная система

05 Система органов кроветворения и кровь

06 Иммунная система

07 Полость рта и зубы

08 Верхние дыхательные пути

09 Нижние дыхательные пути и легочная ткань

10 Сердце и перикард

12 Крупные кровеносные сосуды

13 Система микроциркуляции

14 Печень и желчевыводящие пути

15 Поджелудочная железа

16 Пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка

17 Тонкая кишка

18 Толстая кишка

19 Сигмовидная и прямая кишка

20 Женские половые органы

22 Железы внутренней секреции

23 Центральная нервная система и головной мозг

24 Периферическая нервная система

26 Орган зрения

27 Орган обоняния

28 Почки и мочевыделительная система

29 Психическая сфера

30 Прочие.

Подраздел идентичен во всех разделах. Если для подраздела в определенном разделе не выделяется конкретная услуга, то этот подраздел не прописывается, при этом за ним сохраняется его порядковый номер.

Подраздел «Прочие» включает в себя медицинские услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем анатомо-функциональном подразделе (например, выполняемые во время беременности, в родах, новорожденному, лапароскопия диагностическая, обзорный снимок органов брюшной полости и др.).

4.3. Порядковый номер группы (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение.

Порядковый номер подгруппы (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов их выполнения.

Часть групп может не содержать подгруппы.

5.1. Разделы класса «В» обозначают определенный тип медицинской услуги:

01 — врачебная лечебно-диагностическая;

02 — сестринский уход;

03 — сложная диагностическая услуга (методы исследования: лабораторный, функциональный, инструментальный, рентгенорадиологический и др.), формирующие диагностические комплексы;

04 — медицинские услуги по профилактике, такие как диспансерное наблюдение, вакцинация, медицинские физкультурно-оздоровительные мероприятия;

05 — медицинские услуги по медицинской реабилитации.
(Абзац в редакции, введенной в действие с 30 января 2015 года приказом Минздрава России от 10 декабря 2014 года N 813н.

5.2. Подразделы класса «В» (от 001 до 069) обозначают перечень медицинских специальностей:

001 — акушерство и гинекология

002 — аллергология и иммунология

003 — анестезиология и реаниматология

008 — дерматовенерология и косметология

009 — детская онкология

010 — детская хирургия

011 — детская эндокринология

014 — инфекционные болезни

015 — кардиология, детская кардиология

016 — клиническая лабораторная диагностика

017 — клиническая фармакология

019 — лабораторная генетика

020 — лечебная физкультура и спортивная медицина

021 — социальная гигиена, санитария и эпидемиология

022 — мануальная терапия

026 — общая врачебная практика (семейная медицина)

030 — патологическая анатомия

035 — психиатрия и судебно-психиатрическая экспертиза

038 — радиология и радиотерапия

043 — сердечно-сосудистая хирургия, рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение

045 — судебно-медицинская экспертиза

049 — торакальная хирургия

050 — травматология и ортопедия

052 — ультразвуковая диагностика

053 — урология, детская урология-андрология

056 — функциональная диагностика

057 — хирургия, хиругия (трансплантация органов и тканей) и комбустиология

064 — стоматология и стоматология детская

065 — стоматология терапевтическая

066 — стоматология ортопедическая

067 — стоматология хирургическая

068 — челюстно-лицевая хирургия

069 — прочие.

Подраздел идентичен во всех разделах. Если для подраздела в определенном разделе не выделяется конкретная услуга, то этот подраздел не прописывается, при этом за ним сохранен его порядковый номер.

Подраздел «Прочие» включает в себя медицинские услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем подразделе (например: услуги медицинского психолога).

5.3. Порядковый номер группы (от 001 до 099) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение.

Порядковый номер подгруппы (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов их выполнения.

Часть групп может не содержать подгрупп.

II. Номенклатура медицинских услуг

(Раздел в редакции, введенной в действие с 14 февраля 2014 года приказом Минздрава России от 28 октября 2013 года N 794н.

Источники

1. 
   Юсуфов, А.Г. История и методология биологии. Учебное пособие для ВУЗов / А.Г. Юсуфов. — М.: Высшая школа, 2011. — 107 c.
   
2. 
   Гамзатов, М.Г. Английские юридические пословицы, поговорки, фразеологизмы и их русские соответствия / М.Г. Гамзатов. — М.: СПб: Филологический факультет СПбГУ, 2013. — 142 c.
   
3. 
   Великородная, Л. И. Государственная регистрация юридических лиц: от создания до ликвидации / Л.И. Великородная. — М.: Московская Финансово-Промышленная Академия, 2011. — 304 c.
   
4. Малько, А.В. Теория государства и права / А.В. Малько. — М.: Юридический центр Пресс, 2007. — 768 c.
   
5. Бастрыкин, А.И. Актуальные проблемы теории государства и права. Учебное пособие / А.И. Бастрыкин. — М.: Юнити-Дана, 2014. — 237 c.