Реабилитация в санатории после удаления желчного пузыря

Реабилитация в санатории после удаления желчного пузыря

КАК ПОДЛЕЧИТЬСЯ В САНАТОРИИ БЕСПЛАТНО

Многие не в курсе, что сейчас такая льгота есть у всех, кто работает по трудовым договорам

(«Комсомольская правда» 01.07.2009)

Правда, только при определенных заболеваниях.

ЯЗВЕННИКИ И СЕРДЕЧНИКИ, НА РЕАБИЛИТАЦИЮ!

Итак, первое условие, необходимое для получения бесплатной путевки в санаторий: нужно, чтобы вы были застрахованы в системе обязательного социального страхования (т. к. именно за счет средств соцстраха оплачивается санаторное лечение). Застрахованными считаются все, кто работает по трудовым договорам — как бессрочным, так и заключенным на ограниченные сроки (на практике это чаще всего одногодичные договоры).

Второе важное условие: на сегодня в санатории бесплатно отправляют только тех работников, которые перенесли определенные болезни (операции) и нуждаются в долечивании и(или) реабилитации. Перечень заболеваний и операций, после которых полагаются бесплатные санаторные путевки, такой:

операции на сердце и магистральных сосудах,

острый инфаркт миокарда,

операции при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатите (панкреонекрозе),

[3]

удаление желчного пузыря,

операции ортопедические, травматологические при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов,

эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей,

пролеченная нестабильная стенокардия,

пролеченные заболевания беременных женщин групп риска,

пролеченный сахарный диабет.

ПОКА ВЫ В ЗДРАВНИЦЕ, «КАПАЮТ» БОЛЬНИЧНЫЕ

Решение о направлении в санаторий принимает врачебная комиссия медицинского учреждения (больницы, госпиталя и т. д.), в котором больной находится на лечении или оперируется при соответствующих заболеваниях (см. выше). Поскольку все данные обследований здесь уже имеются, то никакие дополнительные документы самостоятельно собирать не надо.

Путевка выдается на срок до 24 дней. В нее включаются и стоимость проживания, и питание, и необходимый набор процедур по лечению и реабилитации.

Что касается расходов на поездку, то пациенты, перенесшие операции на органах пищеварения, больные сахарным диабетом и беременные женщины добираются до санатория и обратно за свой счет. А вот все остальные группы пациентов имеют право на бесплатную перевозку санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника.

Перед отправлением в санаторий на руки больному в лечебном учреждении (больнице, госпитале и т. д.) должны выдать:

листок нетрудоспособности (обратите внимание: за все время пребывания в санатории на работе вам должны будут выплачивать «больничные»!),

санаторно-курортную карту с подробным описанием проведенного в стационаре обследования, лечения и рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории,

выписку из истории болезни.

ЧТО ПОЛАГАЕТСЯ БУДУЩИМ МАМАМ

Бесплатные путевки полагаются беременным женщинам групп риска. В приказе Минздравсоцразвития (см. «Важно!») уточняется, что будущие мамы могут быть направлены на санаторное долечивание и реабилитацию в следующих случаях:

при пороках развития матки при неосложненном течении беременности;

при сопутствующей миоме матки без признаков нарушения питания миоматозных узлов;

при необходимости продолжения лечения плацентарной недостаточности;

при наличии полноценного рубца на матке при сроке беременности до 23 недель;

при анемии с гемоглобином не ниже 100 г/л без сопутствующих заболеваний;

при заболеваниях внутренних органов в стадии стойкой ремиссии;

при нейроциркуляторной дистонии;

при невынашивании беременности в анамнезе;

при бесплодии в анамнезе;

[1]

при наличии гипотрофии плода в анамнезе;

при беременности первородящих в возрасте 28 лет и старше;

при беременности юных первородящих в возрасте до 18 лет;

при беременности в сроки 12 — 30 недель;

при дефиците массы тела;

при гормональных нарушениях (гиперандрогения, гипотериоз, сахарный диабет).

Обратите внимание: будущие мамы с такими показаниями могут быть направлены в санатории для долечивания и реабилитации только после лечения в стационаре, не ранее 7 — 10 дней с момента госпитализации.

При этом для беременных женщин, помимо общих противопоказаний (см. «На заметку»), предусматриваются дополнительные условия, когда направление в санатории противопоказано. Путевки не выдаются, если у будущей мамы наблюдаются:

многоводие либо маловодие,

[2]

признаки несостоятельности рубца на матке при кесаревом сечении в анамнезе,

пороки развития с осложненным течением беременности, новообразования женских половых органов,

экстрагенитальные заболевания в стадии обострения,

обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия, ВИЧ/СПИД, гепатиты),
а также некоторые другие болезни и симптомы (полный перечень — в приказе Минздравсоцразвития).

При каких болезнях путевку не дадут

Направление в санатории противопоказано главным образом при острых заболеваниях, а также при обострении некоторых хронических болезней.

Перечень основных противопоказаний для направления в санатории для всех групп пациентов такой:

острые инфекционные и венерические заболевания,

болезни крови в острой стадии,

острая почечная или печеночная недостаточность.

Правила и порядок направления работающих граждан в санатории на долечивание и реабилитацию устанавливает приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 № 44 (последняя редакция — от 21.11.2008). Полный текст приказа см. на нашем сайте.

Если вы считаете, что ваши права нарушаются — больница отказывается выдавать направление, в санатории плохо кормят, требуют доплату за процедуры и т. п., то нужно жаловаться в органы соцстраха (напомним, именно Фонд социального страхования оплачивает путевки). Координаты территориального органа Фонда соцстраха в вашем регионе можно узнать по справочной или найти на сайте http://www.fss.ru/

Можно ли оплатить процедуры, а потом получить компенсацию?

Нередко больные, не знающие своих прав или не желающие «ходить по инстанциям», самостоятельно оплачивают медуслуги, в том числе санаторное долечивание. Возникает вопрос: нельзя ли потом собрать документы и получить компенсацию?

Увы, нет. Законодательство предусматривает только выдачу бесплатных путевок. Причем пациент может получить путевку только непосредственно в лечебном учреждении СРАЗУ после операции или курса лечения, после которого необходимо санаторное долечивание.

Реабилитация в санатории после удаления желчного пузыря

Желчевыводящие пути, печени и желчный пузырь формируют сложную систему в организме человека. Сбой в работе этого аппарата провоцирует возникновение многих заболеваний. При нарушениях функциональной состоятельности желчного пузыря, страдает его структура. Результатом такого процесса становиться удаление органа. Медицинские специалисты рекомендуют санаторно курортное лечение после удаления желчного пузыря, так как подобная операция сопровождается этапом реабилитации.

Усилия сотрудников оздоровительных учреждений направлены на обеспечение быстрой адаптации человека к новым условиям жизни после хирургического вмешательства.

После перенесенного оперативного вмешательства на желчном пузыре рекомендовано соблюдение щадящего режима, ограничивающего двигательную активность.

С лечебной целью показаны такие виды санаторных процедур:

• бальнеолечение (жемчужные ванны с хвойным экстрактом, ароматические, сухие углекислые и морские ванны);
• приём минеральных вод с оптимальным катионным составом;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• диетотерапия;
• фиточай;
• грязелечение;
• ЛФК (щадящий комплекс);
• климатотерапия.

В условиях санаторного лечения после удаления желчного пузыря используются термальные минеральные воды, обладающие спазмолитическим и обезболивающим эффектом. Эффект таких вод направлен на ускорении адаптации организма человека после перенесенного хирургического вмешательства.

Отдельного внимания заслуживает методика оздоровления после удаления желчного пузыря, реализуемая Ессентуками в условиях санатория. Многопрофильный комплекс Металлург обеспечивает тщательный контроль пациентов, ранее перенесших оперативное вмешательство.

При необходимости каждый человек проходит дополнительное обследование, с последующей консультацией медицинского специалиста. Коррекция плана оздоровительных процедур осуществляется исходя из состояния пациента.

Учитывая то, что санаторно-курортное оздоровление после удаления желчного пузыря показано через 1 год после вмешательства, каждая лечебная процедура позволяет человеку ускорить восстановление организма, нормализовать работу пищеварительной системы и стабилизировать обменные процессы.

Послеоперационное лечение в санатории Юматово

Лечение дарами природы, а именно, минеральной водой, кумысом и уникальным климатом не один год практикует cанаторий «Юматово». Крупнейшее лечебно-оздоровительное учреждение Республики Башкортостан активно развивается, выходя на государственный уровень.

Здравница практикует профилактику и лечение многих заболеваний, но основной профиль – гастроэнтерологические, желчные болезни. В последнее время панкреатиты, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, желчнокаменные болезни значительно омолодились. На операцию ложатся молодые люди, утрачивающие в результате трудоспособность. Периодическая профилактика и своевременное лечение способно предотвратить оперативное вмешательство. Если же без операции не обойтись, то после нее нужно обязательно пройти санаторно-курортную реабилитацию.

После перенесения холецистэктомии у половины больных развивается постхолецистэктомический синдром. Именно поэтому на фоне комплексного лечения санаторий принял решение использовать также минеральную воду и кумыс.

Путевки в «Юматово» рекомендуется покупать больным, нуждающимся в реабилитации после удаления желчного пузыря, операции на поджелудочной железе, по поводу язвы двенадцатиперстной кишки, желудка. Специально для таких пациентов санаторий открыл отделение. Трудоспособные больные выписываются из больницы после оперативного вмешательства уже через 2 недели.

В здравнице специалисты для оценки состояния человека проводят биохимические и общие анализы крови, делают ЭКГ, УЗИ и другие исследования. Пациенты имеют возможность записаться на консультацию к диетологу, психотерапевту, гинекологу, стоматологу. При необходимости назначается медикаментозное лечение, делаются перевязки. Немаловажную роль в выздоровлении играет климат региона, целебные воды и кумыс.

Реабилитация больных

Реабилитация (долечивание) больных, оперированных по поводу язвенной болезни желудка,двенадцатиперстной кишки и после удаления желчного пузыря

Пациенты после операций по поводу желчно-каменной болезни и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки могут пройти восстановительное лечение в отделении реабилитации санатория.

Цель реабилитационного лечения:

• лечение и профилактика ранних послеоперационных синдромов
• восстановление трудоспособности
• повышение качества жизни после операции
• предупреждение поздних послеоперационных осложнений

Программа реабилитации включает:

• режим
• климатотерапию (прогулки, воздушные и солнечные ванны)
• диетическое 5-ти разовое питание по заказной системе
• прием минеральной воды «Горьковская 2»
• лечебную физкультуру, занятия в тренажерном зале, дозированную ходьбу
• различные виды аппаратной физиотерапии
• грязелечение
• гидротерапию (различные души)
• бальнеотерапию (различные виды ванн)
• ингаляции
• микроклизмы
• массаж.

Комплекс реабилитационных мероприятий назначается каждому пациенту индивидуально, с учетом вида оперативного лечения, общего состояния, наличия сопутствующей патологии, имеются противопоказания.

Отделение санаторного долечивания работает более 20 лет, укомплектовано опытными кадрами.

Современная лечебная база, разработанные методики восстановительного лечения, сбалансированного диетического питания, уникальные природные факторы способствуют более быстрому восстановлению организма после перенесенного оперативного вмешательства.

© «Санаторий им. ВЦСПС» г. Нижний Новгород,
2014-2017. Официальный сайт.
Группа в ВКОНТАКТ Е , Группа в ОДНОКЛАССНИКАХ

Как получить путевку на реабилитацию в санаторий после операции?

Здравствуйте! 10.10.2017г. я перенёс сложную офтальмологическую операцию на левом глазу.цитата из выписки:

Операция 10.10.2017 Дисцизия вторичной катаракты, реконструкция задней камеры, задняя виктрактомия,Тампонада ПФОС, ЭЛК, Замена ПФОС на газ.

Операция прошла успешно, однако, процесс восстановления займёт от 1 до 3 месяца. В настоящий момент нахожусь на больничном, Зрение постепенно возвращается, сейчас вижу свет и тёмные пятна, правда изображение как в тумане, доктор говорит что так будет до тех пор пока не разсосётся газ, а на это нужно время.

имею я право на реабилитацию в специализированном санатории офтольмологического профиля и как получить туда путёвку.

Заранее благодарен Алексей Тангаев.

Ответ можно прислать на почту.

Ответы юристов ( 1 )

В
соответствии со ст. 40, Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации», санаторно-курортное лечение включает медицинскую
помощь, которую оказывают медицинские организации или санаторно-курортные
организации в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе
использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в
лечебно-оздоровительных местностях и на курортах.

В соответствии с

Порядком медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное
лечение, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 256, право на получение государственной социальной
помощи в виде направления на санаторно-курортное лечение имеют определенные
категории граждан при наличии у них показаний для санаторно-курортного лечения
и отсутствии противопоказаний для его осуществления.

Медицинский отбор и направление больных, нуждающихся
в санаторно-курортном лечении, осуществляют лечащий врач и заведующий
отделением, а там, где нет заведующего отделением, главный врач (заместитель
главного врача) лечебно-профилактического учреждения
(амбулаторно-поликлинического учреждения (по месту жительства) или
медико-санитарной части (по месту работы, учебы) больного при направлении его
на профилактическое санаторно-курортное лечение и больничного учреждения при
направлении больного на долечивание).

Лечащий врач определяет медицинские показания
для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний
для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических
факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов
предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных,
функциональных, рентгенологических и других исследований.

При наличии медицинских показаний
и отсутствии противопоказаний
для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для
получения путевки по форме N 070/у-04 (далее — справка для получения путевки) (приложение N 2) с
рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач
лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в
медицинской карте амбулаторного больного.

Медицинский отбор и направление на
санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляют лечащий врач и врачебная комиссия
(далее — ВК) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства.

ВК лечебно-профилактического учреждения по
представлению лечащего врача и заведующего отделением выдает заключение о
показанности или противопоказанности санаторно-курортного лечения гражданам,
имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора
социальных услуг.

Гражданам, имеющим право на получение государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг, справка для получения путевки
выдается на основании заключения ВК лечебно-профилактического учреждения.

При использовании любого из 2-х данных
вариантов санаторно-курортное лечение в
соответствии с рекомендацией врача и заявлением больного может быть
предоставлено в амбулаторном виде. Кроме
того, при решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания в соответствии с
которым больному рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать
наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность
климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и других
условий лечения на рекомендуемых курортах.

Особенности реабилитации после удаления желчного пузыря

• Поделиться:

Амбулаторная реабилитация после удаления желчного пузыря длится от 1 до 3 месяцев, в зависимости от вида холецистэктомии (операции).

Спустя 6-8 месяцев пациенту рекомендуется пройти восстановительный курс в специализированном санаторном пансионате.

Виды операций, применяемых для удаления желчного пузыря

Желчный может быть удален при помощи:

• Лапаротомии, то есть, классическим способом, когда в брюшной стенке выполняется большой разрез, через который удаляется больной орган. Вернуться к полноценной жизни после такой операции человек сможет не раньше, чем через два месяца.
• Лапароскопической холецистэктомии — удаление проводится через несколько небольших разрезов, что существенно снижает травматизацию тканей и органов. Соответственно, длительность реабилитационного периода при данном методе оперативного вмешательства намного короче по сравнению с чревосечением. Нетрудоспособность пациента после такой операции составляет не более 40 дней.

Основные реабилитационные этапы

1. Стационарный.
2. Амбулаторный.
3. Санаторно-курортный.

Реабилитационные меры

Во время хирургической операции применяется искусственная вентиляция легких, которая нарушает внешнее дыхание.

Болевой синдром в области передней брюшной стенки приводит к снижению активности и ослаблению организма, что может вызвать постхолецистэктомические осложнения. К одним из таких негативных последствий относят пневмонию.

Во избежание этого предпринимаются следующие реабилитационные меры:

• Выполнение дыхательных упражнений до 8 раз в день.
• Соблюдение диеты, которая позволяет адаптироваться пищеварительным органам к новым условиям.
• Регулярное выполнение лечебной физкультуры, позволяющей быстрее восстановить физическую активность.
• Прием лекарственных препаратов — ферментов и средств, корректирующих парез кишечника. Чтобы убрать болевой синдром, назначаются обезболивающие средства. После выписки из больницы и устранения признаков боли лекарственные препараты, как правило, отменяют.

В качестве немедикаментозного лечения рекомендуется пить минеральную воду и пройти курс физиотерапии (магнитотерапии или ультразвука).

Для ускорения заживления ушитого шрама пациентам, перенесшим лапаротомию, необходимо носить бандаж. Утягивающий корсет также позволяет предотвратить развитие осложнений (например, грыжи),

На протяжении первых двух месяцев пациентам рекомендуется:

• Ограничить прием пищи, содержащей белки, углеводы и жиры в больших количествах.
• Также диета должна исключать пряности, жирные и жареные продукты.
• Пищу необходимо принимать каждые три часа небольшими порциями.
• После еды нельзя принимать лежачее положение и наклоняться. Также исключаются значительные физические нагрузки.

Санаторно-курортная реабилитация

Чтобы как можно скорее восстановить пациента после операции, рекомендуется посетить специализированный курорт. Лечение в санатории включает:

• Лечебную гимнастику.
• Диетотерапию.
• Лечение дегазированными минеральными водами (употребляют внутрь).
• Бальнеолечение радоновыми, хвойными, углекислыми и минеральными ваннами.
• Электрофорез с применением янтарной кислоты.
• Прием лекарственных препаратов, позволяющих нормализовать энергетический обмен (Рибоксин, Милдронат).

Удаление желчного позволяет устранить неприятные симптомы и избежать поражения других органов — поджелудочной железы, печени. В таких случаях возможно возникновения вторичного билиарного цирроза, холангита, реактивного гепатита, эмпиемы, перфорации желчного пузыря. Основным показанием для удаления является желчнокаменная болезнь (или калькулезный холецистит).

В процессе реабилитации организм адаптируется к отсутствию органа. Поле операции желчь начинает поступать из печеночных желчевыводящих протоков поступает прямо в двенадцатиперстную кишку. Со временем желчевыводящие протоки приспособятся к хранению достаточного количества желчи и начнут полноценно выполнять функцию ЖП (желчного пузыря).

Санатории после удаления желчного пузыря.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Объявления на НН.РУ — Покупки

Сметы составляются в программном комплексе ГрандСмета. Документы по выполнению (акты выполненных работ КС 2, КС3). Взаимодействие.
Цена: 500 руб.

ООО Металлообрабатывающий завод «ЛИРА» специализируется на производстве ножей для рубки арматуры. Производим ножи для рубки и.
Цена: 575 руб.

ООО Металлообрабатывающий завод «ЛИРА» производит педаль ПЭ-1М по цене 5650 рублей с НДС за шт. Педали новые, 2019 г.в.
Цена: 5 650 руб.

ООО Металлообрабатывающий завод «ЛИРА» производит ножи для гильотины Н3121, НА3121 размером 520*75*25, 90-75-25, 540*60*16.
Цена: 2 007 руб.

Многие молодые семьи переезжают в пригород Нижнего Новгорода. В 7 минутах езды от регионального центра с нуля выстроен новый посёлок.

Эта рабочая неделя подошла к концу, а значит, можно расслабиться и «позалипать» на лучшие снимки этой недели. У NN.RU есть.

Нижегородцы могут решить, что нужно благоустроить или построить в первую очередь в городе и в разных районах области. На сайте.

В Нижегородской области разыскивают 15-летнюю Полину Ямщикову из поселка Дальнее Константиново. Девочка пропала утром 12 сентября.

Заказать Софосбувир Даклатасвир Велпатасвир в России

Всё о болезнях печени

Через какое время можно ехать в санаторий после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь является важным органом пищеварительной системы нашего организма. Увы, но, как и любой другой внутренний орган, он также подвержен различным заболеваниям, многие из которых лечатся только хирургическим путем. Как правило, основной методикой оперативного лечения этого органа является операция холецистэктомия (удаление желчного пузыря).

Показаниями к такой операции являются следующие заболевания:

• желчнокаменная болезнь (если крупные или многочисленные конкременты вывести из организма иным путем не представляется возможным);
• острая форма холецистита (воспаления стенок желчного пузыря);
• хронический калькулезный холецистит;
• дисфункция (отказ) этого органа;
• полипы размерами более 10 миллиметров;
• прочие патологии, которые угрожают возникновением серьезных осложнений (например, существует угроза рака).

Выполняется такая операция двумя способами – традиционным полостным и лапароскопическим.

Первая операция представляет собой традиционное вмешательство через достаточно большой разрез стенки брюшины. После такой операции возможно возникновение различных постоперационных осложнений, остается большой рубец, а сам период реабилитации занимает достаточно долгое время.

Лапароскопия заключается в удалении органа через небольшие (около сантиметра) проколы в стенке брюшной полости и проводится под наблюдением видеокамеры с помощью специальных инструментов, вводимых через специальные трубки – троакары. После такой операции риск возникновения осложнений минимален, швы почти незаметны, и реабилитации проходит значительно быстрее.

Нередко пациента после лапароскопии выписывают на второй-третий день после резекции органа. В связи с этим, эта методика является основной при удалении пузыря, а традиционная используется в экстренных случаях и тогда, когда лапароскопическое вмешательство пациенту по каким-либо причинам противопоказано.

Разумеется, после удаления желчного пузыря в период восстановления необходимо соблюдать некоторые рекомендации, о которых мы поговорим далее.

Особенности реабилитации лиц, перенесших холецистэктомию

В первую очередь необходимо соблюдение диеты, именуемой «Лечебный стол №5».

Она подразумевает дробное питание, суть которого заключается в приеме пищи маленькими порциями через равные временные интервалы по пять-шесть раз в день. Также эта диета рекомендует обильное питье (не менее полутора-двух литров в сутки). Пища должна быть не холодной и не горячей – теплой. Готовить можно только на пару, отвариванием или запеканием. Жарка – исключена.

Следует отказаться от употребления жирного мяса (свинины, баранины, утятины и гусятины), бульонов на его основе, сала, жирной рыбы, жареных, острых, жирных и копченых продуктов, па также солений и маринадов. Также следует убрать из рациона приправы, специи, грибы, бобовые культуры, сладости, сдобу, алкоголь и газированные напитки.

В меню должны преобладать диетические виды мяса (телятина, курица, кролик, индейка), творог, нежирные кисломолочные продукты, овощи, сладкие фрукты и ягоды, а также каши и овощные супы на основе гречневой, овсяной, рисовой крупы. Полезны петрушка и укроп. Рекомендуется употреблять одну-две столовых ложки растительного масла в день (лучше – оливкового). Сладкое с успехом заменят мед, сухофрукты и пастила. Хлеб можно есть вчерашний или подсушенный, в виде сухариков и галет.

Помимо пищевых ограничений, следует уделить внимание уровню своей физической нагрузки.

Большинство врачей настоятельно советуют не забывать о таком виде реабилитации, как санаторное лечение и курортное лечение. Об этом мы поговорим отдельно.

Санаторное лечение после операции

Санаторий после удаления желчного пузыря является идеальным местом для восстановления. Именно в специализированных санаториях Вам обеспечат правильное питание и все необходимые процедуры для скорейшего возврата к полноценной жизни. После операции человеку не всегда просто адаптироваться к новому образу жизни, и задача курортных лечебных учреждений – максимально облегчить этот процесс.

Как правило, такие санатории сосредоточены в районе Кавказских минеральных вод (Ессентуки, Пятигорск, Кисловодск, Железноводск), хотя можно съездить для лечения и в санаторий на Черное море (например, в Крым). После операции холецистэктомии врачи вообще рекомендуют посещать такие лечебные учреждения дважды в год, но здесь уже все зависит от реальных возможностей каждого человека.

В таких санаториях под присмотром персонала обеспечивается необходимый и безопасный уровень физической активности и щадящий режим и рацион питания, а также проводится ряд восстановительных процедур, к которым относятся:

1. бальнеологические процедуры (так называемые жемчужные ванны с добавлением экстракта хвои, полезных ароматических веществ, а также морские и сухие углекислые ванны);
2. регулярный приём полезных негазированных минеральных вод, содержащих оптимальное количество необходимых организму веществ;
3. электрофорез с применением особых лекарственных средств;
4. лечебные грязевые ванны;
5. фитотерапия;
6. лечебная физкультура под руководством квалифицированных наставников.

Курорты после удаления желчного пузыря помогают значительно сократить срок адаптации организма к новым условиям существования. Минеральные воды, применяемые на таких курортах, обладают хорошим спазмолитическим эффектом, который купирует боли после операции, а содержащиеся в них полезные вещества ускоряют нормализацию пищеварительного процесса в условиях отсутствия желчного пузыря.

Кроме этого, пациенту прописывается курс препаратов, направленных на восстановление должного уровня энергетического обмена (например, «Милдронат» или «Рибоксин»), что также ускоряет реабилитацию.

Жемчужные ванны с добавлением экстракта хвои

Стоимость путевки колеблется от двух – двух с половиной до шести-восьми тысяч рублей в сутки, однако экономить на своем здоровье в данном случае не следует. Приобрести путевку модно как в самом санатории через Интернет, так и через специализированные туристические агентства.

Месяц после удаления. Диета. Образ жизни. Осложнения

Купить Софосбувир Велпатасвир и Даклатасвир в России

Лекарства от гепатитов

Please Install Woocommerce Plugin

Какой санаторий после удаления желчного пузыря рекомендуется

У перенесших операцию по поводу калькулезного холецистита возникает немало вопросов. Многих интересует, как вести себя после выписки из стационара, какой должна быть диета, что предпринять, чтобы отсутствие желчного пузыря не сказывалось отрицательно на пищеварении. На эти вопросы я и постараюсь ответить.

Куда поступает желчь из печени после удаления желчного пузыря? могут образовываться камни в желчных протоках?
У здорового человека из печени желчь поступает в желчный пузырь, где, скапливаясь, доходит до определенной концентрации. По мере поступления пищи концентрированная желчь из пузыря выделяется в двенадцатиперстную кишку и участвует в переваривании и усвоении жиров: сливочного и растительного масла, жира мяса, рыбы, сметаны, молока и других продуктов.
После удаления желчного пузыря желчь поступает в двенадцатиперстную кишку непосредственно из печени через печеночный и общий желчный проток. Поэтому она менее концентрированная и может выполнять роль пищеварительного сока только применительно к малым порциям пищи.
Если человек не соблюдает правильного режима питания, происходит застой желчи в печени. И тогда появляется опасность развития воспалительного процесса во внутрипеченочных ходах (холангит) и даже, правда, редко, образования в них камней. Вот почему после операции больному полагается есть понемногу, но часто (6—7 раз в день). Ведь каждый прием пищи—своеобразный толчок, способствующий активному выбросу желчи в двенадцатиперстную кишку.

Нужна ли особая диета?
В первые три-четыре месяца после хирургического вмешательства организм постепенно приспосабливается к новым условиям пищеварения. В этот период рекомендуется щадящая диета: блюда только отварные, протертые. Затем диету постепенно расширяют, включая в рацион непротертые мясо и рыбу, сырые фрукты и овощи. Питание должно быть полноценным: достаточное количество белков—мясо, рыба, сыр, творог; углеводов—хлеб белый, каши, фрукты и овощи. Необходимы витамины и минеральные соли, которые большей частью поступают с пищей, но иногда врач назначает пациенту и аптечные препараты витаминов.
Не рекомендуются продукты, которые содержат большое количество холестерина: он способствует образованию камней. Ограничивают жиры, совершенно исключают трудноперевариваемые—свиной, говяжий, бараний. Сливочного масла первое время разрешается не более 20 граммов в день, растительного—не более 40 граммов. Затем, когда врач разрешит расширить диету, количество жиров можно довести до нормы—80—100 граммов. Не следует забывать, что жиры содержатся во многих пищевых продуктах. Надо иметь в виду, что тугоплавкие жиры и даже легкоусвояемые, употребляемые в избыточном количестве, подавляют функцию печени. Исключаются и соленья, копчености, маринады, спиртные напитки.

Упражнения

1. Стоя, ноги на ширине плеч. Повороты корпуса вправо и влево с одновременным разведением рук в стороны—вдох. Опустить руки—выдох. Повторить 4—6 раз.
2. Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Отвести локти назад—вдох, вернуться в исходное положение—выдох. Повторить 6—8 раз.
3. Лежа на спине, ноги вытянуты, руки вдоль туловища. Согнуть ногу, максимально .приближая ее к животу,—выдох, выпрямить ногу—вдох. То же другой ногой. Повторить по 4—6 раз.
4. Лежа на спине, ноги согнуты, правая рука на животе, левая вдоль туловища- Во время вдоха выпятить живот, во время выдоха сильно его втянуть. Повторить 4—6 раз.
5. Лежа на спине, ноги прямые, руки на поясе. Поднять и отвести прямую ногу в сторону—выдох, опустить—вдох. То же другой ногой. Повторить по 4—6 раз.
6. Лежа на спине, ноги согнуты, руки вдоль туловища. Скользя пятками по полу, вытянуть ноги—вдох, так же медленно согнуть их—выдох. Повторить 4—6 раз.
7. Лежа на боку, ноги прямые. Одна рука—на поясе, другая—за головой. Согнуть ногу, лежащую сверху,—выдох, разогнуть—вдох. То же другой ногой, повернувшись на другой бок. Повторить по 4—6 раз.
8. Лежа на боку, ноги согнуты. Во время вдОха выпятить живот, во время выдоха сильно его втянуть. Повторить 6—8 раз.
9. Стоя, ноги на ширине плеч, кисти к плечам. Круговые движения локтями по 8—10 раз вперед и назад. Дыхание произвольное.

Как делать тюбаж? и что для этого использовать?
У перенесших операцию иногда, несмотря на соблюдение режима питания, желчь застаивается в печени. Таким больным рекомендуют периодически проводить так называемый беззондовый тюбаж. Его можно делать с минеральной водой и ксилитом. Вот один из вариантов такого тюбажа.
Утром натощак, выпив раствор ксилита (одна-две чайные ложки на полстакана воды), а затем стакан теплой минеральной воды (Ессентуки № 4 или Боржоми, Славяновская, Нафтуся, Арзни), надо полежать на спине в течение часа. Для беззондового тюбажа можно использовать и только одну минеральную воду. Лежа на спине, больной в течение одного-двух часов выпивает бутылку назначенной врачом подогретой воды.

Этапы реабилитации и правила питания после холецистэктомии

Желчнокаменная болезнь и холецистит — наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта, требующие хирургического лечения. Именно потому вопрос лечения и послеоперационной реабилитации таких пациентов всегда остается актуальным. Несмотря на то что существуют другие методы лечения заболевания (например, ударно-волновая литотрипсия), лечение с помощью операции остается на первом месте. Реабилитация после удаления желчного пузыря состоит из нескольких этапов.

Виды холецистэктомии и этапы реабилитации

Существует два вида холецистэктомии:

1. Лапаратомная холецистэктомия — на брюшной стенке выполняется разрез, через который удаляется желчный пузырь. Такой метод используется при экстренной операции, а также в случае наличия противопоказаний к лапароскопической операции. Как и все полостные операции, требует продолжительного периода восстановления.
2. Лапароскопическая холецистэктомия — в брюшной стенке делается четыре небольших прокола, через которые вводятся троакары и удаляется желчный пузырь. Такой метод менее травматичен, нежели полостная операция, потому период реабилитации намного меньше.

Реабилитация пациента делится на такие этапы:

1. Ранний этап (в условиях стационара) длится первые 2 суток. В этот период выражены изменения, обусловленные операцией и анестезией.
2. Поздний этап (в условиях стационара) длится с 3 по 6 день при лапароскопии, а при лапаротомии — до двух недель. В этот период восстанавливается функция дыхания, ЖКТ начинает приспосабливаться к работе без желчного пузыря, активируется процесс заживления операционной раны.
3. Амбулаторная реабилитация длится от 1 до 3 месяцев (зависит от вида операции). В этот период функции дыхания и пищеварения приходят в норму, также восстанавливается физическое состояние пациента.
4. Санаторно-курортное лечение можно проводить через полгода после операции.

Изменения в организме пациента после операции

Восстановление после удаления желчного пузыря невозможно сделать эффективным, если не знать какие изменения происходят в организме пациента после холецистэктомии. В связи с применением искусственной вентиляции легких при выполнении операции нарушается дыхательная функция. В области брюшной стенки некоторое время проявляется болевой синдром. Активность пациента уменьшается, организм ослаблен. После операции могут развиваться осложнения, к примеру, пневмония. Чтобы избежать осложнений, следует выполнять дыхательную гимнастику.

В месте операционного вмешательства развивается отек и воспаление, что может привести к возникновению спаек. Этот риск возрастает при проведении лапаротомии. При лапароскопии повреждения менее объемные, потому период восстановления меньше. Изменения двигательной функции ЖКТ при лапаротомии сохраняются около 14 дней, а при лапароскопии почти отсутствуют.

Стационарная и амбулаторная реабилитации

В период пребывания пациента в стационаре, к нему применяются такие меры реабилитации:

1. Дыхательная гимнастика по 3–5 мин. 5–8 раз на протяжении дня пациенту следует делать 10–15 глубоких вдохов через нос и резко выдыхать ртом.
2. Ранняя активность пациента. При лапароскопии можно вставать с постели через несколько часов после операции.
3. Диета. Чтобы пищеварительная система адаптировалась к изменениям, следует в течение первых суток щадить ЖКТ.
4. Физические упражнения для восстановления активности пациента.
5. Медикаментозное лечение. Назначается прием обезболивающих, ферментов, средств для коррекции пареза кишечника.

Пациент некоторое время после операции наблюдается специалистами:

• проходит осмотр у хирурга, а также терапевта на 3 сутки после выписки, через неделю и через три недели после выписки;
• сдает общий анализ крови и биохимический анализ крови через 14 дней и через год после выписки;
• ультразвуковое исследование назначается при потребности в течение месяца, а через год в обязательном порядке.

• поэтапное увеличение нагрузки на брюшные мышцы (упражнения «велосипед», «ножницы»);
• ускорение темпа и продолжительности ходьбы;
• упражнения для дыхания.

• в течение двух месяцев после операции рекомендовано питание со стандартным количеством жиров, углеводов и белков;
• следует исключить жирную, жареную и острую пищу;
• еду готовить на пару, отварную и запеченную;
• пищу следует принимать каждые 3 часа маленькими порциями;
• в течение двух часов после еды нельзя наклоняться и ложиться;
• не рекомендуется есть позже чем за 2 часа до сна.

• в случае проявления дуодено-гастрального рефлюкса (заброса в желудок содержимого 12-перстной кишки) применяются антирефлюксные средства (к примеру, Мотилиум);
• в случае возникновения язвы желудка применяются антисекреторные средства (к примеру, Омепразол);
• при боли, изжоге применяются антациды (например, Маалокс, Алмагель, Ренни).

• минеральные воды;
• физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвук).

Санаторно-курортное лечение

После холецистэктомии показано санаторно-курортное лечение. Во время такой реабилитации проводятся процедуры, которые помогают восстановиться после операции. К ним относятся:

1. Употребление негазированных минеральных вод в теплом виде по 0,5 стакана 4 раза в сутки за 30 минут до еды.
2. Бальнеолечение. Прием минеральных, хвойных, углекислых и радоновых ванн около 12 минут через день. Курс составляет до 10 ванн.
3. Электрофорез янтарной кислоты, ускоряющий адаптацию организма.
4. Прием медикаментов, способствующих восстановлению энергетического обмена (например, Рибоксина, Милдроната).
5. Лечебное питание и физкультура. Пациенту следует придерживаться диеты и заниматься спортом для восстановления организма.

Диета после операции

В связи с удалением желчного пузыря у пациента могут возникать некоторые проблемы с питанием. Устранить их можно с помощью диеты. Кроме этого, правильное питание поможет устранить послеоперационный синдром.

Основным правилом диеты является не определенный набор продуктов, а соблюдение режима питания. Принимать пищу следует через одинаковые промежутки времени небольшими порциями. Таких приемов должно быть 5-6 в течение дня. Подобный режим питания называется дробным и применяется для пациентов после холецистэктомии.

Из рациона исключаются жареная, острая и жирная пища. Особое внимание следует обратить на температуру еды. Пациентам не рекомендуется принимать холодное и горячее. Запрещено употребление газированных напитков. При этом следует пить больше воды. Рекомендуется перед едой выпивать стакан воды, так как она нейтрализует действие желчных кислот и защищает от их действия слизистые оболочки 12-перстной кишки и ЖКТ.

Кроме этого, вода предотвращает проход желчи сразу после операции, когда могут произойти нарушения в работе 12-перстной кишки и желчь забросит в желудок. В этот момент у пациента может возникнуть изжога или горечь во рту. Вода помогает нейтрализовать такие процессы.

С помощью воды также можно предотвратить или остановить диспептические расстройства (вздутие живота, метеоризм, понос, запор и пр.). Полезным является посещение бассейна, купание в открытых водоемах, так как при этом происходит мягкий массаж органов брюшной полости. Принимать водные процедуры разрешается через 1–1,5 месяца после операции.

Источники

1. 
   Борисов, А. Н. Комментарий к Федеральному Закону от 8 августа 2001 г. №129-ФЗ «О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринемателей» / А.Н. Борисов. — М.: Юстицинформ, 2014. — 286 c.
   
2. 
   Сомов, В.П. Латинско-русский юридический словарь: моногр. / В.П. Сомов. — М.: ГИТИС, 2014. — 104 c.
   
3. 
   Борисов, А. Н. Комментарий к Федеральному закону «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» / А.Н. Борисов. — М.: Юстицинформ, 2009. — 272 c.
   
4. Новое в судебном законодательстве Российской Федерации. — М.: Омега-Л, 2017. — 128 c.